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코골이 / 수면무호흡증이란?
코골이
코골이는 폐쇄성 수면무호흡증의 특징중의 하나 입니다. 코골이는 수면 중 호흡 기류가 여러 가지 원인으로 좁아진 기도를 지나면서 이완된 연구개(입 천정에서 비교적 연한 뒤쪽 부분)와 구개수(목젖, 구강 연구개의 중앙 아래에 늘어진 모양으로 현옹수라고도 함) 등의 주위 구조물에 진동을 일으켜 발생되는 호흡 잡음이다.
[출처] : 코골이 및 수면 무호흡 [snoring, sleep apnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
통계에 따르면 정상적인 성인의 약 25~45%가 코를 골며 성인 남자의 50%, 성인 여자의 30%가 코를 곤다고 합니다. 이들 중 약 50%는 수면무호흡증 환자로 추정되고 있습니다. 잘 때 코를 심하게 골다가 숨을 멎고 조금 있다가 다시 숨을 크게 몰아 쉬는 증상이 나타난다면, 수면무호흡증이 아닌지 점검해야 합니다.
폐쇄성 수면무호흡증 (OSA, obstructive sleep apnea)
폐쇄성 수면무호흡증(OSA)은 수면 중에 짧은 시간 동안 무의식적으로 호흡이 중단되는 병이다. 일반적으로, 공기는 항상 입과 코에서 폐 안으로 흐릅니다. 호흡이 정지하는 기간을 "무호흡" 또는 "무호흡 에피소드"라고 합니다. 폐쇄성 수면무호흡증에서는, 밤새도록 공기의 정상적인 흐름이 반복적으로 중단됩니다.
수면무호흡
수면중에 숨을 10초 이상 쉬지 않거나 호흡량이 50% 이상 감소하는 경우를 무호흡 또는 저호흡이라고 하며, 이러한 증상이 1시간에 5번 이상 발생할 때 수면무호흡증으로 진단됩니다.
[출처] : 삼성서울병원 건강칼럼
수면무호흡증의 종류
수면무호흡증의 세 가지 유형은 폐쇄성, 중추성 및 혼합성이 입니다.
- 폐쇄성 수면무호흡증은 기도가 좁아지거나 막히거나 처지는 가장 흔한 유형의 수면무호흡증입니다.
- 중추성 수면무호흡증은 기도가 막히지 않지만 뇌가 호흡기 근육에게 숨을 쉬라는 신호를 보내지 않습니다.
- 혼합성 수면무호흡증은 폐쇄성과 중추성 수면무호흡증이 병합된 것입니다.
수면무호흡증의 원인
코골이와 수면 무호흡 환자의 대부분이 비강에서 시작되어 인후두까지 이어지는 구조인 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상 증상을 가지고 있다.
- 비만으로 인하여 목 부위에 지방이 축적된 경우
- 혀, 편도 등의 조직이 비대인 경우
- 턱이 비정상적으로 작은 경우
- 목이 짧고 굵은 경우
- 인두 주변 근육의 기능에 문제가 생겨 인두의 기도 확장근의 힘이 횡격막에 의한 흉곽 내 음압을 이겨내지 못한 경우
- 소아의 편도 비대와 아데노이드 비대인 경우
[출처] : 코골이 및 수면 무호흡 [snoring, sleep apnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
비만, 나이가 많은 경우, 남자, 당뇨병, 폐경 여성, 코에 문제가 있는 사람들에서 폐쇄성 수면 무호흡증이 더 많이 발생합니다.
술, 수면제, 안정제등은 근육의 긴장도를 더욱 떨어뜨려서 기도가 더 잘 막히게 하기 때문에 수면 무호흡이 있는 사람은 피하거나 주의하여야 합니다.
